什么是無痛分娩
  
　　產(chǎn)痛是分娩過程中的生理現(xiàn)象，正常人是具備承受這種疼痛的能力的。如果產(chǎn)痛從始至終都不是非常強烈，孕婦可以忍受，那么通過放松和呼吸運動相配合的技巧來減輕疼痛是一種很好的方式。
  
　　其實無痛分娩應(yīng)稱之為分娩鎮(zhèn)痛，并不絕對“無痛”，只是設(shè)法減輕疼痛，讓疼痛變得容易忍受。目前應(yīng)用最廣泛的方法是由麻醉醫(yī)師在脊椎的硬膜外腔置管，持續(xù)泵入麻醉藥，在頭腦清醒情況下，阻斷產(chǎn)婦腰部以下的痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，很大程度上減輕產(chǎn)痛，但是產(chǎn)婦仍然能感知宮縮，能正?；顒樱p松愉悅地度過分娩過程。當(dāng)產(chǎn)婦仍有疼痛感時，還可以通過鎮(zhèn)痛泵追加劑量。無痛分娩可能會在一定程度上影響宮縮，延長產(chǎn)程，但是通過靜脈滴注催產(chǎn)素一般就能解決。當(dāng)宮口開全需要產(chǎn)婦用力時，由于產(chǎn)婦仍有宮縮感，此時停止麻醉，并配合醫(yī)生的指導(dǎo)用力，并不影響生產(chǎn)。當(dāng)分娩結(jié)束，需要縫合傷口的時候，鎮(zhèn)痛泵又可以進(jìn)一步發(fā)揮作用。即使產(chǎn)程不順利，需要行剖宮產(chǎn)，也可以通過硬膜外置管注入麻藥，而不需另外麻醉。
  
　　什么時候才能進(jìn)行無痛分娩
  
　　過早的進(jìn)行無痛分娩會對產(chǎn)程的進(jìn)展造成一定程度的影響。一般來說，第一產(chǎn)程潛伏期由宮縮造成的痛苦并不明顯，產(chǎn)婦尚能忍受。整個產(chǎn)程中以活躍期宮縮造成的疼痛最為劇烈，所以，現(xiàn)在國內(nèi)各家醫(yī)院的一般方法是在第一產(chǎn)程活躍期實施鎮(zhèn)痛麻醉。也就是說，當(dāng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮并且宮口開大3厘米時開始麻醉，一般數(shù)分鐘內(nèi)見效，持續(xù)麻醉到宮口開全，進(jìn)入第二產(chǎn)程后調(diào)整劑量或停止。由于不同醫(yī)院的醫(yī)療水平不同，現(xiàn)在已經(jīng)有醫(yī)院在產(chǎn)婦臨產(chǎn)時宮口開大到大約1厘米時，就能夠提供無痛分娩的服務(wù)。如果產(chǎn)程進(jìn)展十分順利，在進(jìn)行陰道檢查時發(fā)現(xiàn)宮口已開至7厘米，估計短時間內(nèi)即可經(jīng)陰道分娩，則無需再進(jìn)行無痛操作，因為也許在麻醉師的麻醉工作還沒有完成的時候，小寶寶就已經(jīng)降生了。

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